急性心肌梗死时，特异性标志物主要是肌红蛋白、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和心肌肌钙蛋白（cTn）。
肌红蛋白是心肌梗死发生后较早升高的标志物，但其特异性不强，在骨骼肌损伤时也会升高。
CK-MB对心肌梗死的诊断具有相对较高的特异性，但它在心肌梗死发生后升高时间较肌红蛋白晚，且持续时间也较短。
心肌肌钙蛋白是诊断心肌梗死比较特异和敏感的指标。cTn在心肌梗死发生后出现较早，升高幅度大，并持续时间长，且在其他组织中的表达量极低，因此具有很高的特异性。
对于疑似急性心肌梗死的患者，通常会同时检测这些标志物，并结合临床症状、心电图等其他检查结果进行综合判断。如果这些标志物升高，尤其是心肌肌钙蛋白升高，结合临床症状，可明确诊断为急性心肌梗死。
