小孩有声带小结是否严重，需要根据小结的大小、位置、症状等因素来判断。
1.小结的大小
如果声带小结较小，通常不会引起明显的症状，也不会对孩子的声音产生太大影响。然而，如果小结较大，可能会导致声音嘶哑、发音困难等问题。
2.小结的位置
声带小结的位置也会影响其严重程度。如果小结位于声带的前中1/3交界处，可能会对声音产生较大影响；如果小结位于声带的边缘或后侧，可能对声音的影响较小。
3.症状的严重程度
除了声音嘶哑外，孩子是否还伴有其他症状，如呼吸困难、咳嗽等。这些症状的严重程度也会影响对声带小结的评估。
4.病因
声带小结的病因也会影响其严重程度。如果是由于过度用嗓、长期哭闹等原因引起的，通常可以通过休息、纠正发音习惯等方式缓解；如果是由于其他疾病引起的，如喉部感染、过敏等，需要针对病因进行治疗。
5.治疗方法
治疗声带小结的方法包括药物治疗、嗓音训练、手术治疗等。治疗方法的选择取决于小结的严重程度、症状的严重程度以及孩子的年龄等因素。
对于小孩有声带小结的情况，建议及时就医，医生会进行详细的喉部检查，并根据具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，家长需要注意孩子的用嗓卫生，避免过度用嗓，同时配合医生进行治疗和嗓音训练。
需要注意的是，对于儿童的声带问题，家长应该引起重视，及时带孩子就医，以便早期诊断和治疗。同时，家长也应该关注孩子的发声习惯，避免孩子长时间哭闹、尖叫等，以保护孩子的声带健康。
