阴唇两侧有颗粒状的小疙瘩有时很痒可能与假性湿疣、外阴湿疹、尖锐湿疣等因素有关，要根据情况处理。
1、假性湿疣
假性湿疣可能与阴道炎、机械性损伤等因素有关，患者阴道口、尿道口、外阴等部位可出现密集分布的丘疹，摸起来会有颗粒感。
如果合并萎缩性阴道炎，患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢曲松、阿奇霉素等药物治疗，控制感染。对于念珠菌性阴道炎，患者可以遵医嘱使用酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等药物治疗，减轻炎症，改善病情
2、外阴湿疹
外阴湿疹可能与遗传因素、长期精神紧张、内分泌功能失常、皮肤屏障功能减弱、接触变应原等因素有关，患者外阴皮肤可能会出现丘疹，还会伴有瘙痒、灼热，摸起来会有颗粒感。
患者可以在医生的指导下使用氢化可的松、布地奈德、曲安西龙等药物治疗，抑制免疫反应，改善病情。如果瘙痒症状明显，患者可以遵医嘱使用西替利嗪、氯雷他定、苯海拉明等药物治疗，缓解瘙痒症状。
3、尖锐湿疣
尖锐湿疣是由HPV感染引起的，患者外阴、阴唇、宫颈等处可能会出现颗粒状、乳头状皮损，摸上去有颗粒感。
患者可以遵医嘱使用鬼臼毒素、咪喹莫特、氟尿嘧啶等药物治疗，改善病情。必要时，可以通过激光、冷冻或者手术去除皮损。
