躺着手发麻考虑与生理因素有关，也可能是病理因素所致，比如腕管综合征、颈椎病、糖尿病等，详情如下：
一、生理因素
躺着时姿势不当导致手部受压，局部血液循环不良，可能会导致此种情况的发生。另外，睡眠时手部长时间裸露于寒冷的环境中，局部受冻也可能会引起手麻。
二、病理因素
1、腕管综合征外源性压迫、腕管管腔变小、管腔内容物增多和体积增大、慢性损伤等，可能会导致此病的发生。腕管综合征的诱发因素一般包括腕管部位长期频繁活动、糖尿病等。腕管综合征的患者一般会有手麻、持物无力、手指疼痛等表现，躺下后姿势不当手麻症状可能会加重。
2、颈椎病颈椎退行性改变、颈椎发育不良、颈椎慢性劳损等因素可能会导致颈椎病的发生。此病的诱发因素一般有突然撞击导致颈部肌肉松弛损伤颈椎、颈椎部位保暖不当等因素可能会引起颈椎病。颈椎病的患者由于颈椎部位病变压迫支配手部的神经，可能会导致手麻，此病患者还可能会有四肢乏力、头晕等症状。
3、糖尿病糖尿病的发生可能与胰岛功能障碍引起胰岛素分泌下降或者机体对胰岛素作用不敏感，导致血液中的葡萄糖不能有效的被利用和储存有关。此病的诱发因素一般有缺乏运动、饮食不当、家族遗传等。糖尿病患者长期血糖控制不良，导致手部神经损伤，可能会出现躺着时局部发麻的情况。此病患者一般还可有多饮、多尿、多食、体重减轻等表现。
除了以上常见的因素外，还可能与慢性酒精中毒、臂丛神经损伤、干燥综合征等疾病有关。躺着手发麻排除生理因素外，应及时前往医院检查，明确病因并治疗，以免病情进一步加重。
