手指被扎了一下肿了可能是由于异物残留、手指淤血、软组织损伤等原因导致，应根据具体原因选择合适的治疗方法，分析如下：
1.异物残留
若手指被扎伤后异物未及时被清除，可能会导致异物持续刺激皮下组织并引起局部异常改变，异物长期残留一般还会引起疼痛现象。
患者应及时将异物取出，必要时在医生常规消毒后，使用无菌器械辅助取出，若异物存在生锈，还应及时注射破伤风抗毒素预防破伤风感染。
2.手指淤血
若是被扎程度较深，可能会导致局部软组织出血，但由于针眼较小，大量血液无法及时排出，通常会在皮下形成较小的血肿。
患者可以通过冷敷的方法帮助收缩血管，若血肿逐渐加重，可以考虑遵医嘱使用血府逐瘀丸、舒筋活血片、复方丹参片等药物活血化瘀，从而减轻肿胀现象。
3.软组织损伤
若被扎较严重，可能会导致局部软组织异常受损，此时局部微循环便会发生障碍，并引起发肿、疼痛等症状。
患者应对局部进行加压包扎减轻肿胀现象，并适当抬高患指促进静脉回流。可以进行红外线照射，利用光热的作用减轻肿胀现象。在医生的建议下外用双氯芬酸二乙胺乳膏剂、吲哚美辛乳膏等药物缓解局部疼痛，进行辅助治疗。
除上述原因外，若是手指被扎一下后不注意局部卫生，通常会引发炎症感染，此时也会造成局部肿胀。
患者应及时在医生指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等抗菌药物控制炎症感染。平时还应做好伤口防护，防止感染加重，出现不适后建议尽早就医。
