5个月宝宝发烧38.5度时，应采取密切观察、适当减少衣物、物理降温、保证充足的水分摄入、保持空气流通、尽快就医等措施。
1.密切观察
密切观察宝宝的精神状态、呼吸、睡眠等情况。如果宝宝精神萎靡、呼吸急促或困难、睡眠不安等，需及时就医。因为宝宝较小，病情可能变化较快，密切的观察能及时发现异常。
2.适当减少衣物
适当减少衣物，帮助散热，但要注意避免着凉。过多的衣物会影响散热，导致体温难以下降，但减少衣物后要注意室内温度适宜，防止宝宝因着凉而加重病情。
3.物理降温
如温水擦浴。用温水浸湿毛巾，擦拭宝宝的颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行处，通过水分蒸发带走热量。注意水温不宜过高或过低，动作要轻柔，避免擦伤宝宝皮肤。
4.保证充足的水分摄入
发烧会导致宝宝体内水分丢失，适当补充水分有助于降温及预防脱水。可以通过增加喂奶次数或喂适量温水来实现。
5.保持空气流通
注意保持室内空气流通，但避免宝宝直接对着风口。新鲜的空气有助于宝宝恢复，但要防止对流风直吹宝宝，以免引起不适。
6.尽快就医
若宝宝体温持续不降或升高，或伴有其他异常症状，如咳嗽、呕吐、腹泻等，应尽快就医。医生会根据具体情况进行进一步的检查和治疗，如血常规等，以明确病因，并给予相应的治疗方案。
需要强调的是，不要自行给宝宝使用退烧药，尤其是5个月的宝宝，药物的使用需在医生的指导下进行。每个宝宝的情况不同，家长应保持冷静，科学应对宝宝的发烧情况。
