糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症,具体的发病原因、临床表现、诊断要点、治疗方法、预后及预防如下:
1.发病原因
通常是由于胰岛素缺乏或作用明显不足,导致血糖急剧升高,同时身体不能有效利用葡萄糖,转而分解脂肪产生大量酮体。当酮体在体内蓄积过多时,就会引发酸中毒。比如,患者未规律使用胰岛素或突然停用胰岛素、遭受感染、急性应激等情况都可能诱发。
2.临床表现
患者会出现多尿、烦渴多饮等症状加重,随后可能出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状,严重时可出现意识障碍甚至昏迷。呼吸深快且带有特殊的酮味也是典型表现之一。
3.诊断要点
通过检测血糖、血酮体、血气分析等可明确诊断。高血糖、血酮体升高、酸中毒等指标异常是重要诊断依据。
4.治疗方法
需要立即补充胰岛素,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。同时要积极寻找并去除诱因,密切监测病情变化。大量补液有助于恢复血容量和纠正脱水,胰岛素的合理应用能降低血糖并减少酮体生成。
5.预后及预防
如果能及时诊断和治疗,预后通常较好,但如果延误诊治,可能导致严重后果甚至危及生命。预防的关键在于良好地控制血糖,遵医嘱用药,定期监测血糖,避免感染等诱发因素。同时,患者应加强自我管理,了解糖尿病相关知识,提高对并发症的认识和警惕性。