陈旧性下壁心肌梗塞，也称作陈旧性的下壁心肌梗死，是一种特定的心脏疾病状态。
陈旧性下壁心肌梗塞指的是患者曾经发生过心肌梗死的病史，并且这一事件已经过去了一段时间（通常认为至少超过几个月以上），进入了相对稳定的状态。此时，坏死的心肌组织已被纤维组织替代，在心脏上形成了疤痕组织。由于病变位于心脏的下壁区域，因此被称为陈旧性下壁心肌梗塞。
陈旧性下壁心肌梗塞的形成，主要是由于冠状动脉的粥样硬化病变导致。当冠状动脉的某个分支（尤其是供应心脏下壁的血管）发生严重狭窄或闭塞时，该区域的心肌细胞会因供血不足而发生坏死。随着时间的推移，坏死的心肌组织逐渐被纤维组织所取代，形成了疤痕组织，这一过程标志着心肌梗塞从急性期进入了陈旧期。
尽管陈旧性下壁心肌梗塞已处于相对稳定的状态，但患者仍可能表现出一些症状。这些症状可能包括乏力、胸部疼痛（尤其是与体力活动相关的心绞痛）、心律失常等。此外，部分患者还可能伴有呼吸困难、头晕甚至意识丧失等严重症状。这些症状的出现，往往与心肌供血不足、心脏功能受损以及心律失常等因素有关。
对于病情稳定、无症状或症状轻微的患者，可以通过药物治疗来控制病情进展。而对于病情不稳定、血管病变严重的患者，则需要考虑进行支架手术或冠状动脉搭桥手术等介入治疗手段。
