孩子晚上咳嗽厉害可能由多种原因引起，包括环境因素、卧位不当、疾病因素、过敏因素、饮食因素等，需要积极采取措施进行处理。
1、环境因素
室内空气干燥、温度不适等可能刺激孩子呼吸道，导致咳嗽加剧。要保持室内适宜的湿度和温度，可使用加湿器，并注意室内通风良好。
2、卧位不当
孩子睡觉时姿势可能会影响呼吸道通畅，引起咳嗽。可以适当调整孩子的睡姿，抬高头部。
3、疾病因素
可能存在呼吸道感染，如感冒、支气管炎等，炎症刺激会使咳嗽在晚上更为明显。若孩子伴有发热、咳痰等其他症状，应及时就医，进行相关检查和诊断，明确病因后对症治疗。同时，要注意孩子的日常护理，如多喝水以帮助稀释痰液，保持呼吸道湿润。
4、过敏因素
孩子可能对床上用品的尘螨、毛绒玩具等过敏，引发咳嗽。要注意保持孩子睡眠环境的清洁，定期清洗床上用品，减少过敏原。
5、饮食因素
晚餐过饱或进食了刺激性食物，也可能导致孩子晚上咳嗽厉害。要注意调整孩子的饮食，避免晚餐过于油腻和刺激性食物。
孩子晚上咳嗽厉害需要引起重视，仔细分析可能的原因，并采取相应的措施。如果咳嗽持续不缓解或伴有其他严重症状，务必及时带孩子去专业医疗机构就诊，以便明确诊断和进行正确的治疗。
