精液的常规检查项目有精液量、精液颜色与气味、精子密度与总数、精子活力与活动率、精子存活率。
1.精液量
精液量是指一次射精所排出的精液总量。正常精液量一般为2-6mL。若数日未射精且精液量少于1.5mL,可能表明精囊或前列腺有病变;若精液量过多(一次超过8mL),则可能稀释精子,影响生育能力。
2.精液颜色与气味
观察精液的颜色和气味。正常精液呈灰白色或乳白色,略带腥味。久未射精者可呈浅黄色。若精液呈黄色或棕色脓样,可能见于精囊炎或前列腺炎;若精液呈鲜红或暗红色,可能见于生殖系统的炎症、结核和肿瘤等。
3.精子密度与总数
计算每毫升精液中的精子数量(精子密度)及一次射精的精子总数。正常精子密度在2000万/mL以上。精子总数由精子密度乘以精液量得出。
4.精子活力与活动率
评估精子的活动能力和活动率。A级精子(快速直线运动)应大于25%,A+B级精子(快速直线和曲线向前运动)应大于50%。精子活动率应大于60%。
5.精子存活率
检测精子的存活率。精子存活率应大于75%。这一指标通过特殊染色方法进行检测。