腰部疼痛可能与急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、腰椎管狭窄等,可采取一般治疗、药物治疗和手术治疗。
1.急性腰扭伤
腰部突然受到外力牵拉而引起损伤,主要表现为腰部持续疼痛,且疼痛剧烈,活动后加剧。初期可使用冷敷以减轻肿胀和疼痛,必要时可遵医嘱服用对乙酰氨基酚、布洛芬和塞来昔布等药物治疗。
2.腰肌劳损
长时间站立、久坐或者重体力劳动后,出现腰背部肌筋膜的无菌性炎症、局部水肿,继而出现疼痛。可对患处进行热敷,有利于促进血液循环,缓解疼痛。
3.腰椎间盘突出
由于椎间盘的突出部位压迫神经,表现为腰背部胀痛、酸痛,甚至刺痛。患者可遵医嘱选择替扎尼定、吲哚美辛和布洛芬等药物治疗,减轻疼痛和痉挛。必要时,可进行手术治疗,如腰椎间盘髓核摘除术、显微腰椎间盘切除术等。
4.腰背肌筋膜炎
可能与长时间慢性劳损有关,通常表现为腰背部弥漫性酸痛、胀痛,腰部有广泛压痛。患者可遵医嘱选择消炎镇痛药物治疗,如双氯芬酸钠、塞来昔布和美洛昔康等。
5.腰椎管狭窄
由先天椎管发育不全或者后天因素,如退变、外伤、炎症等造成腰椎管狭窄所致,通常可表现为腰背部疼痛、间歇性跛行、坐骨神经痛、马尾综合征。如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,这些药物有明显的镇痛作用,遵医嘱服用后可改善腰痛症状。必要时,可选择手术治疗,比如腰椎管减压术、内固定融合等。
如有需要,应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。