胰腺癌的检查方法主要包括肿瘤标志物检测、影像学检查、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、细胞学和病理学检查。
1.肿瘤标志物检测
如癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)等,有助于胰腺癌的诊断,但特异性不高。
2.影像学检查
超声检查可发现胰腺内的肿块,判断其位置、大小和形态。
CT检查能更清晰地显示胰腺的结构和周围组织情况,对胰腺癌的诊断和分期有重要意义。磁共振成像(MRI)对软组织的分辨力较高,可用于诊断胰腺癌。正电子发射断层扫描(PET-CT)可检测全身转移情况,有助于评估胰腺癌的预后和治疗方案的选择。
3.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
通过十二指肠镜逆行插管至胰胆管,直接观察胰胆管的形态,同时可取活检进行病理检查,对胰腺癌的诊断有重要价值。
4.细胞学和病理学检查
细针穿刺活检通过超声或CT引导下,对胰腺肿块进行穿刺取材,进行细胞学检查,有助于明确诊断。手术标本病理检查对手术切除的胰腺组织进行病理检查,是胰腺癌诊断的“金标准”。