手上起疙瘩并伴有瘙痒可能是湿疹、接触性皮炎、疥疮、手癣等原因引起，需要根据不同的病因采取治疗。
1.湿疹
湿疹是一种常见的皮肤病，可导致手上出现红疙瘩、瘙痒。可能与过敏、遗传、环境等因素有关。建议避免接触过敏原，如化学品、金属等；保持皮肤清洁、湿润；使用温和的护肤品；避免过度搔抓。可外用糖皮质激素、润肤剂等药物治疗。
2.接触性皮炎
接触某些刺激性物质或过敏原，如洗涤剂、金属饰品等，可能引起接触性皮炎，导致手上起疙瘩、瘙痒。应避免接触过敏原；清洗接触部位；外用糖皮质激素、炉甘石洗剂等药物治疗。
3.疥疮
由疥螨感染引起，疥螨常寄生在皮肤褶皱处，如手指缝、手腕等，可导致手上起疙瘩、瘙痒。常伴有夜间瘙痒加剧。可外用硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳膏等药物治疗。注意个人卫生，勤换衣物、被单。
4.手癣
由真菌感染引起，常伴有水疱、脱屑、角化过度等症状。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。严重者可口服抗真菌药物。注意保持手部干燥，避免与他人共用毛巾、手套等。
如果手上的疙瘩持续不愈或伴有其他症状，如疼痛、肿胀、发热等，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免搔抓，以免加重症状或导致感染。
