血压测量的步骤有准备阶段、测量前准备、绑缚袖带、充气与放气、读取数值、记录与复测等。
1.准备阶段
选择经过验证的电子血压计或水银柱血压计,并检查其是否处于正常工作状态。同时,被测量者应在安静的环境中休息至少5-10分钟,保持情绪稳定,避免剧烈运动、吸烟、喝茶或咖啡等刺激性物质。
2.测量前准备
被测量者应采取坐位,双脚平放地面,上肢裸露,肘部置于与心脏同一水平的位置。对于电子血压计,通常无需额外准备听诊器;而水银柱血压计则需要准备好听诊器。
3.绑缚袖带
将袖带平整地绑缚在被测量者的上臂上,袖带下缘应距离肘窝2-3厘米,松紧度以能够放入一指为宜。袖带应包裹上臂的80%以上,肥胖者应选用更宽、更长的袖带。
4.充气与放气
如果使用水银柱血压计,需要手动捏压气囊进行充气,直至桡动脉搏动消失后再继续充气20-30mmHg。然后缓慢、均匀地放气,放气速度应控制在每秒钟2-3mmHg。对于电子血压计,则会自动完成充气与放气的过程。
5.读取数值
在放气过程中,应密切观察水银柱或电子显示屏上的读数变化。对于水银柱血压计,当听到第一声搏动声时,对应的读数即为收缩压;当搏动声突然变弱或消失时,对应的读数即为舒张压。对于电子血压计,则直接读取显示屏上的数值即可。
6.记录与复测
将测量得到的收缩压和舒张压数值记录下来,以便后续参考和对比。对于血压波动较大的患者,建议多次测量取平均值以提高准确性。如果首次测量血压,应同时测量双上肢的血压以进行比较。