肛门周围瘙痒有小裂口出血的治疗，应结合具体病因进行判断，包括肛瘘、肛周湿疹、肛周脓肿等。
1、肛裂
肛裂是肛管皮肤全层纵行裂开，形成小溃疡，可出现疼痛、裂口、出血、瘙痒等症状。
平时应注意肛周皮肤的清洁、卫生，保持皮肤干爽，并勤换洗内衣裤，以减少病菌滋生，有利于预防感染。症状严重时，可以遵医嘱使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、利多卡因等药物进行治疗，起到改善血液循环、促进愈合、缓解疼痛的作用。病情严重、保守治疗无效时，可以考虑采取手术治疗，比如肛门内括约肌切断术、皮瓣修复术等。
2、肛周湿疹
肛周湿疹是一种常见的皮肤病，表现为肛门瘙痒、疼痛、红肿等，严重者还会伴有小裂口出血。
患者可以在医生的指导下使用西替利嗪、氯雷他定、氯苯那敏等抗组胺药进行治疗，起到抗过敏的作用。严重时，可以遵医嘱使用泼尼松、氢化可的松、地塞米松等糖皮质激素进行治疗，起到抗炎、止痒、减少渗出等作用。
3、肛周脓肿
肛周脓肿一般是由肛腺堵塞感染引起，可出现瘙痒、肿痛等症状，严重时可伴有裂口和出血。
肛周脓肿一经确诊，应及时采取手术治疗，比如脓肿切开引流术。如果手术感染控制不佳，可以遵医嘱使用头孢克肟、罗红霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗，起到杀菌、消炎的作用。
