肠道不吸收营养可能是由于消化不良、溃疡性结肠炎、胃泌素瘤等原因所致,需要根据原因进行针对性治疗,具体如下:
1.消化不良
消化不良通常是在胃肠动力障碍、胃舒张功能下降、胃肠敏感性升高、幽门螺杆菌感染等因素共同作用下所致,长时间的消化不良会使患者进食后无法充分吸收营养成分,从而导致身体消瘦、四肢无力等症状。
针对消化不良,临床上可在医生指导下应用枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等促胃动力药物治疗,肠道菌群紊乱者还可应用乳酸菌素片、乳酸菌素颗粒等益生菌药物治疗。部分患者还需应用雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑片等药物进行抑酸治疗。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎临床病因尚不明确,但通常是由环境、遗传、肠道微生态、免疫等因素共同作用所致,溃疡性结肠炎患者由于肠黏膜完整性遭到破坏,所以肠道吸收能力下降,疾病后期患者容易引发营养不良。
针对轻、中度溃疡性结肠炎,可在医生指导下应用柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸制剂治疗。针对中、重型活动期患者,还可应用醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素药物治疗。对于上述药物治疗无效者,则需要应用环孢素口服溶液、他克莫司胶囊等免疫抑制剂药物治疗。情况危急者,则需要考虑手术治疗,如全结肠切除术、回肠肛管吻合术。
3.胃泌素瘤
胃泌素瘤会导致机体分泌大量胃酸,从而影响机体正常的消化环境,间接降低肠道对营养物质的吸收。
针对瘤体无法切除者,可采取药物治疗,包括组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、生长抑素及其类似物等,主要药物为枸橼酸铋雷尼替丁胶囊、法莫替丁片、奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊、醋酸奥曲肽注射液、注射用生长抑素等。另外部分恶性胃泌素瘤患者,若肿瘤无法切除或已有转移现象,则需要在医生指导下应用氟尿嘧啶注射液、注射用盐酸多柔比星等化疗药物治疗。多数患者还可通过胃泌素瘤手术、全胃切除术等方式促进恢复。