大阴唇长了小米粒原因有内裤摩擦、外阴湿疹、外阴毛囊炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹等，根据这些原因可进行一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗。
1.内裤摩擦
穿着过紧或材质不佳的内裤，容易对大阴唇造成摩擦，长期以往可能导致皮肤增生，形成小米粒状的突起。
患者应选择柔软、舒适、透气的内裤材质，如纯棉，避免穿着过紧或过松的内裤，确保尺码合适。每天用温水清洗外阴区域，保持清洁干燥，避免长时间处于潮湿环境。
2.外阴湿疹
居住的环境潮湿或吃了大量刺激性的食物，容易引起外阴湿疹，表现为大阴唇上出现小米粒状的红点或丘疹，伴有瘙痒。
患者避免使用刺激性强的洗液清洗外阴区域，减少接触过敏原，如化学物质、香料等。同时在医生指导下使用糠酸莫米松乳膏、曲安奈德乳膏、氢化可的松乳膏等药物进行局部涂抹，以减轻炎症和瘙痒症状。
3.外阴毛囊炎
该病通常是由于皮肤受到细菌感染导致的炎症，炎症刺激引起皮脂腺分泌异常，造成皮脂分泌物堆积，导致大阴唇上有小米粒状突起，伴有瘙痒、刺痛感。
患者可在医生指导下使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏、金霉素软膏等抗菌药物进行治疗，以杀灭毛囊内的细菌。还可以用热毛巾对毛囊部位进行热敷，以促进血液循环和炎症消退。
4.尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒感染所致的增生性疾病，好发于生殖器部位，比如大阴唇、阴道口等，表现为小米粒状的疣体，可逐渐增多、增大，形成菜花样异物。
患者可在医生指导下使用0.5%鬼臼毒素酊、5%咪喹莫特乳膏、5%氟尿嘧啶乳膏等抗病毒药物进行局部涂抹，以杀灭病毒和减轻症状。也可以进行物理治疗，如冷冻治疗、激光治疗等，能够将病灶去除，减少病毒复制和传播的机会。
5.生殖器疱疹
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致的性传播疾病，表现为水疱、糜烂或溃疡等病变，部分患者在病程中可能出现局部淋巴结肿大、小米粒状颗粒等症状，皮损可位于大阴唇、小阴唇等部位。
患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片、更昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗，以杀灭病毒和减轻症状。同时，可用生理盐水或高锰酸钾溶液清洗患处，以减轻疼痛和不适感。
女性在治疗过程中，应保持外阴部清洁干燥，选择舒适透气的内裤，避免不洁性生活。同时，保持良好的生活习惯和心态，也有助于病情的恢复。
