引起屁股上边腰下边疼的原因有很多，如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、第三腰椎横突综合征、强直性脊柱炎、腰椎管狭窄症、泌尿系统疾病、感染性疾病等
1、腰椎间盘突出症
腰椎间盘的退变可能导致椎间盘突出，压迫神经根，从而引起臀部和腰部的疼痛。这种疼痛通常会放射到腿部，伴有麻木、无力等症状。
2、腰肌劳损
长期的腰部用力过度、姿势不良或受到外伤等因素，可能导致腰肌劳损。疼痛通常局限于腰部，活动时加重，休息后缓解。
3、第三腰椎横突综合征
第三腰椎横突是腰部肌肉和筋膜的附着点，此处容易发生损伤和炎症，引起疼痛。疼痛可能在臀部和腰部之间，伴有局部压痛。
4、强直性脊柱炎
这是一种自身免疫性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节。早期可能出现臀部和腰部的疼痛，伴有僵硬、活动受限等症状。
5、腰椎管狭窄症
随着年龄的增长，腰椎的椎间盘退变、骨质增生等可能导致腰椎管狭窄，压迫神经，引起臀部和腰部的疼痛，严重时可能影响下肢的感觉和运动。
6、泌尿系统疾病
如肾炎、肾结石等，也可能引起腰部和臀部的疼痛。
7、感染性疾病
如脊柱结核、化脓性脊柱炎等，也会导致腰部和臀部的疼痛，并伴有发热、盗汗等全身症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体的病因还需要根据患者的具体情况进行详细的体格检查、影像学检查等综合判断。如果出现屁股上边腰下边疼的症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
