总胆红素，直接，间接胆红素过高？

　　血清中的总胆红素正常值为，成人3.4到17.1微摩尔每升，它的主要临床意义是判断有无黄疸，黄疸的程度以及演变过程。根据黄疸程度推断黄疸的病因，溶血性黄疸正常小于85.5微摩尔每升；肝细胞黄疸为17.1到171微摩尔每升；不完全性梗阻性黄疸为171到265微摩尔每升；而完全性梗

　　关于间接胆红素偏高的多数原因，可能是肝脏疾患，一些恶性疾病也会造成血中的间接胆红素偏高，如急性黄疸型肝炎，急性黄色肝坏死，慢性活动性肝炎，肝硬化等，也可能是溶血性贫血。人体内红细胞大量破坏，释放出间接胆红素，当血中间接胆红素过多时，超过了肝脏的转换能力

　　胆红素的增高有生理性增高，也有病理性的增高。生理性的增高，多见于新生儿生理性黄疸，新生儿出生2-3天表现出，4-6天达到高峰，7-10天可以自行消退。此外在长时间饮酒、剧烈运动等也有可能造成胆红素增高。生理性因素造成的胆红素偏高，一般都会在调节后自行恢复，不用药

　　尿常规，包括很多项目各自代表不同的意义，也能反映身体不同器官的代谢问题。尿液中胆红素主要是血红蛋白的降解产物，而分解部位是在肝脏，健康人的尿胆红素正常显示阴性，虽然在尿中也可以发现非常少量的胆红素，但是在常规的检测中是发现不了的。尿胆红素的存在可以侧面

　　经皮胆红素测定主要用于新生儿胆红素的测定，可以检测黄疸的指标是否升高，判断新生儿皮肤黄染的状况，评价血清总胆红素的高低，大致可以评估新生儿高胆红素血症的严重程度，可以判断是病理性的黄疸还是生理性的黄疸，尤其是对每小时胆红素增长速度的快慢进行判断。这种方

　　高胆红素血症一定要注意，它只是一个血液检查的结果，这个时候是否严重，主要是看这个指标的水平，如果说只是轻度升高，还没有达到黄疸的诊断标准，也就是正常参考值上限的两倍以内，那么这个不严重，但是如果说这个胆红素已经是几百了，比如二、三百的水平，就比较严重，

　　胆红素升高可以见于多种疾病，像急、慢性的肝炎，包括病毒性肝炎。脂肪肝，酒精肝、药物性肝炎，再就是肝胆的结石、像胆囊结石，胆总管结石等等，或者肝脏方面的肿瘤、像肝癌或者肝硬化等等，许多这种疾病都可以表现出胆红素的升高。在某些溶血性贫血的情况下，也会表现出

　　间接胆红素偏高的有以下原因:?第一，血清不符合的输血，造成机体红细胞大量破坏，血液中间接胆红素会增高。第二，肝脏疾病，如病毒性肝炎，酒精肝，脂肪肝，药性肝损伤，造成肝脏功能下降，胆红素代谢障碍不能转化为胆汁，就会造成间接胆红素的升高。第三，溶血性贫血，造

　　间接胆红素又称非结合胆红素，由于胆红素多在肝脏进行代谢排出体外，因此表现出间接胆红素升高时，多由于肝病、肝功能异常、肝功能衰竭等造成其升高。肝功能异常可以同时造成间接胆红素和直接胆红素升高，两者均同时升高明显。蚕豆病、自身免疫疾病造成的溶血，多以间接胆

　　总胆红素的正常值是1.71--21。总胆红素24属于总胆红素偏高。总胆红素偏高，最多见的是肝胆的疾病，肝脏的疾病，比如病毒性的肝炎，肝硬化，肝脏的肿瘤，脂肪肝，都会造成胆红素的升高。胆囊的病变，比如胆囊炎，胆囊结石，胆脏肿瘤，也会造成胆红素的升高。总胆红素升高还