原发性痛经可通过一般治疗和药物治疗缓解,首选前列腺素合成酶抑制剂;继发性痛经需针对病因治疗,同时可对症使用避孕药、前列腺素合成酶抑制剂等,还可采取中医、物理、手术治疗。
痛经是一种常见的妇科症状,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经的一些建议:
1.原发性痛经的治疗:
一般治疗:痛经患者需重视心理治疗,消除紧张和顾虑可缓解疼痛。足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼、戒烟均对缓解疼痛有一定帮助。
药物治疗:前列腺素合成酶抑制剂为治疗痛经的首选药物,可抑制前列腺素合成,减少子宫收缩和痉挛。代表药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸等。
2.继发性痛经的治疗:
病因治疗:是根治痛经的关键。引起继发性痛经的疾病有很多,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等,明确诊断后需积极治疗原发病。
对症治疗:除针对病因进行治疗外,还可采用对症治疗,缓解疼痛。如口服避孕药适用于要求避孕的痛经妇女,可抑制排卵,减少月经血前列腺素含量;前列腺素合成酶抑制剂可抑制前列腺素合成,使子宫张力和收缩性下降,达到治疗痛经的目的。
3.其他治疗:
中医治疗:中医认为痛经多因气血运行不畅或气血亏虚所致。在治疗上,中医根据不同的痛经类型,采用不同的治疗方法,如调和气血、温经散寒、清热除湿、化瘀止痛等。
物理治疗:包括热敷、按摩、针灸等,可缓解疼痛。
手术治疗:对于一些严重的痛经,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等,可能需要手术治疗。
需要注意的是,痛经患者在日常生活中应注意保暖,尤其是腹部保暖,避免食用生冷、辛辣刺激性食物,保持心情愉悦。如果痛经症状严重,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。此外,对于青春期少女或未婚女性,如有痛经,应及时就医,排除器质性病变。