甲状腺结节突然肿大疼痛可能是甲状腺炎、桥本甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起,也可能是其他原因,需要及时就医,明确诊断并治疗。
甲状腺结节突然肿大疼痛,可能是多种原因引起的,需要及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的原因和处理方法:
1.甲状腺炎:可分为感染性、自身免疫性、放射性损伤性、药物性、创伤性、化学性等多种类型。亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性炎症,春秋发病数较高。起病前1-3周常有上呼吸道感染。典型者整个病期可分为早期伴甲状腺功能亢进症、中期伴甲状腺功能减退症以及恢复期三期。可有甲状腺区疼痛和压痛,可放射至耳部,吞咽或咀嚼时疼痛可加重。常有全身不适、乏力、肌肉疼痛,发热,心动过速、多汗等症状。实验室检查血沉增快,甲状腺摄碘率及血清T3、T4水平降低,呈“分离”现象,有助于诊断。治疗包括非甾体类抗炎药、糖皮质激素等。
2.桥本甲状腺炎:是一种自身免疫性疾病,多见于中年女性,表现为甲状腺肿,质地坚韧,边界清楚,部分患者可有压迫症状。少数桥本甲状腺炎患者可伴有甲状腺功能亢进症,称为桥本甲亢。实验室检查甲状腺自身抗体阳性,甲状腺超声提示回声增粗、不均质等。治疗主要根据甲状腺功能决定,若甲状腺功能正常,一般不需要治疗,定期复查甲状腺功能即可;若出现甲状腺功能减退,需要补充甲状腺激素。
3.甲状腺腺瘤:是甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤,可发生于任何年龄,但以20-40岁女性多见。多为单发,圆形或椭圆形,质地中等,表面光滑,无压痛,随吞咽上下移动。甲状腺腺瘤有引起甲亢(发生率20%左右)和恶变(发生率10%左右)的可能,故应早期手术切除。
4.甲状腺癌:是最常见的甲状腺恶性肿瘤,可发生于任何年龄,但以40-60岁女性多见。初期多无明显症状,随着病情进展,可出现甲状腺结节,质地硬、固定、边界不清,伴有颈部淋巴结肿大。甲状腺癌的治疗主要根据肿瘤的病理类型、分期、患者的年龄、身体状况等因素决定,常用的治疗方法包括手术、放射性碘治疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
5.其他原因:如结节性甲状腺肿囊性变、出血、甲状腺功能亢进症等也可引起甲状腺结节突然肿大疼痛。
总之,甲状腺结节突然肿大疼痛是一种需要引起重视的症状,可能是良性疾病,也可能是恶性疾病。建议及时就医,进行详细的检查和评估,明确诊断,并采取相应的治疗措施。