甲状腺结节恶性病变包括甲状腺癌及其他恶性肿瘤的转移性病变，确诊需进一步检查，治疗方法取决于结节性质、大小等因素。
甲状腺结节恶性不一定是癌，甲状腺结节恶性病变包括甲状腺癌以及一些其他恶性肿瘤的转移性病变。以下是对这个问题的具体分析：
1.甲状腺癌：是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占所有甲状腺结节的70%至80%。甲状腺癌通常可以通过细针穿刺活检或手术切除后病理检查来确诊。常见的甲状腺癌类型包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等。大多数甲状腺癌生长缓慢，预后较好，经过适当的治疗，如手术、放射性碘治疗和甲状腺激素替代治疗等，患者的生存率较高。
2.其他恶性肿瘤的转移性病变：恶性肿瘤可以通过血液或淋巴系统转移到甲状腺，形成转移性结节。常见的转移癌来源包括乳腺癌、肺癌、肾癌、结肠癌等。转移性甲状腺结节的治疗通常取决于原发肿瘤的类型和治疗情况。
3.诊断方法：对于发现的甲状腺结节，医生通常会根据结节的大小、形态、边界、血流情况等特征进行初步评估。如果怀疑恶性结节，可能会建议进行进一步的检查，如细针穿刺活检、超声引导下的组织活检或其他影像学检查。这些检查可以帮助确定结节的性质，以制定合适的治疗方案。
4.治疗选择：治疗甲状腺结节的方法取决于结节的性质、大小、患者的年龄、健康状况等因素。对于良性结节，通常不需要立即治疗，只需定期进行超声检查观察其变化。对于恶性结节，治疗方法包括手术切除、放射性碘治疗、内分泌治疗等。在某些情况下，可能还需要综合多种治疗方法。
5.注意事项：对于甲状腺结节患者，尤其是有恶性结节风险的患者，需要密切配合医生的治疗和随访。定期进行甲状腺功能检查、超声检查等，以及注意个人的生活方式和饮食习惯，如保持适当的碘摄入、避免过度暴露于辐射等，有助于提高治疗效果和预后。
总之，甲状腺结节恶性不一定是癌，但需要进一步的检查和评估来确定其性质。及时诊断和治疗对于甲状腺结节的管理至关重要。如果对甲状腺结节的诊断或治疗有任何疑问，建议咨询专业的内分泌科医生或甲状腺外科医生。
