心肌缺血是否需要做造影应根据具体情况分析，不能一概而论，医生会综合考虑患者症状、病史、检查结果及个人情况等因素，权衡造影的风险和益处，然后做出决策。
心肌缺血是否需要做造影，需要根据具体情况进行分析，不能一概而论。
造影是一种通过向血管内注入造影剂，利用X射线等成像技术来观察血管形态和功能的检查方法。对于心肌缺血的诊断和治疗决策，造影可以提供重要的信息。
以下是一些需要考虑是否进行造影的情况：
1.症状明显但运动负荷试验结果不确定：如果患者有典型的胸痛症状，但运动负荷试验结果不明确或可疑，造影可以帮助明确是否存在冠状动脉狭窄。
2.高危因素：患者存在多个高危因素，如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、家族史等，造影有助于评估冠状动脉病变的严重程度。
3.药物治疗效果不佳：如果患者经过规范的药物治疗（如抗血小板药物、他汀类药物等）后，症状仍无明显改善，造影可以帮助寻找其他潜在的病因。
4.心肌梗死病史：如果患者曾发生过心肌梗死，造影可以评估梗死相关血管的情况，并决定是否需要进一步的治疗。
5.其他检查发现异常：如心电图、心脏超声等检查发现异常，提示可能存在心肌缺血或结构性心脏病，造影可以提供更详细的信息。
然而，造影也有一些局限性和风险。它是一种有创的检查，需要在导管室内进行，可能会引起一些并发症，如过敏反应、血管损伤、心律失常等。此外，造影只能观察到冠状动脉的形态，而不能评估心肌的功能。
在决定是否进行造影时，医生会综合考虑患者的症状、病史、检查结果以及个人情况等因素，权衡造影的风险和益处。如果医生认为造影对患者的诊断和治疗有帮助，会详细向患者解释检查的风险和益处，并取得患者的知情同意。
除了造影，还有其他一些检查方法可以用于评估心肌缺血，如冠状动脉CT血管成像、心肌核素显像等。这些检查方法各有优缺点，可以根据具体情况选择合适的检查方法。
总之，心肌缺血是否需要做造影需要根据个体情况来决定。患者应与医生充分沟通，了解各种检查方法的优缺点，并根据医生的建议做出决策。同时，无论是否进行造影，患者都应积极改善生活方式，如戒烟、控制体重、适量运动、健康饮食等，以预防和治疗心肌缺血。如果对心肌缺血的诊断和治疗有任何疑问，应及时咨询医生。
