来月经时附件疼可能是排卵痛、子宫内膜异位症、盆腔炎等原因引起，也可能是其他疾病导致，需要及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
来月经时附件疼的原因可能有以下几种：
1.排卵痛：
排卵时，卵子从卵巢排出，可能会导致卵巢表面的小血管破裂，引起轻微的腹痛，这就是排卵痛。排卵痛通常发生在下次月经来潮前的14天左右，可能伴有阴道分泌物增多、腰部酸痛等症状。
排卵痛是一种正常的生理现象，一般不需要特殊处理。如果疼痛比较严重，可以通过热敷、按摩等方式缓解。
2.子宫内膜异位症：
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常见于卵巢、子宫骶骨韧带、子宫直肠陷凹等部位。子宫内膜异位症可能会导致痛经、性交痛、月经不调等症状，也可能引起附件区疼痛。
子宫内膜异位症的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，具体治疗方法需要根据病情的严重程度、患者的年龄等因素决定。
3.盆腔炎：
盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。盆腔炎可能会导致下腹疼痛、坠胀、腰骶部酸痛等症状，也可能引起附件区疼痛。
盆腔炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体治疗方法需要根据病情的严重程度、患者的年龄等因素决定。
4.其他原因：
其他原因，如卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫外孕等，也可能导致来月经时附件区疼痛。
需要注意的是，来月经时附件疼可能是正常的生理现象，也可能是疾病引起的。如果疼痛比较严重或持续时间较长，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。此外，在月经期间，应注意保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，保持心情舒畅，避免过度劳累。如果有其他不适症状，应及时告知医生。
