怀孕合并子宫肌瘤能否顺产，需综合肌瘤大小、位置，胎儿情况，孕妇身体状况，孕期管理及分娩时情况等多方面因素判断，不能一概而论。
怀孕合并子宫肌瘤是否能顺产，需要综合多方面因素来判断，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.肌瘤的大小和位置：如果肌瘤较小，且位于子宫肌壁间或浆膜下，通常不会影响顺产。但如果肌瘤较大，或位于子宫颈部位，可能会导致产程延长、难产等问题。
2.胎儿的情况：胎儿的大小、胎位、胎心等情况也是决定顺产的重要因素。如果胎儿过大、胎位不正或存在其他异常，可能会增加顺产的难度。
3.孕妇的身体状况：孕妇的身体状况，如骨盆大小、产力等，也会影响顺产的选择。如果孕妇身体状况良好，骨盆大小正常，产力充足，顺产的机会就会增加。
4.孕期的管理：在怀孕期间，医生会密切监测肌瘤的生长情况、胎儿的发育情况以及孕妇的身体状况。如果发现肌瘤有增大、变性等异常情况，可能会提前采取措施，如剖宫产等。
5.分娩时的情况：在分娩过程中，医生会根据孕妇和胎儿的具体情况实时调整分娩方式。如果出现难产等紧急情况，可能需要立即进行剖宫产。
综上所述，怀孕合并子宫肌瘤的孕妇能否顺产需要医生根据具体情况进行综合评估。在孕期，孕妇应按时进行产前检查，密切配合医生的指导，以便及时发现问题并采取相应的措施。
需要注意的是，对于一些特殊情况，如子宫肌瘤红色变性、肌瘤扭转等，可能会导致剧烈腹痛、胎儿窘迫等严重后果，需要及时就医治疗。此外，顺产和剖宫产各有优缺点，孕妇和家人应在医生的建议下，根据自身情况做出适合的选择。
