心绞痛的治疗

周国栋 2025-06-29 08:59:14 1

心绞痛的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗,患者应改变生活方式,定期复查,随身携带急救药物。

心绞痛是由于冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其治疗方法主要包括以下几个方面:

1.药物治疗:

硝酸酯类药物:如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等,能扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解心绞痛症状。

β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等,能降低心率和心肌收缩力,减少心肌耗氧量,缓解心绞痛。

钙通道阻滞剂:如硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓等,能扩张冠状动脉,改善心肌供血,缓解心绞痛。

抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,能抑制血小板聚集,预防血栓形成,减少心绞痛发作风险。

调脂药物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,能降低血脂,稳定斑块,预防心绞痛发作。

2.介入治疗:

经皮冠状动脉介入治疗(PCI):通过经皮穿刺桡动脉或股动脉,将导管送至冠状动脉狭窄部位,置入支架,扩张狭窄的冠状动脉,改善心肌供血。

冠状动脉旁路移植术(CABG):通过在主动脉和冠状动脉之间搭建旁路血管,改善心肌供血。

3.手术治疗:

心脏移植:对于严重的心绞痛患者,冠状动脉病变无法通过介入或手术治疗改善时,可考虑进行心脏移植。

此外,心绞痛患者还应注意以下几点:

1.改变生活方式:戒烟限酒,低盐、低脂饮食,适量运动,控制体重,避免劳累和情绪激动。

2.定期复查:遵医嘱定期复查心电图、血脂、血糖等指标,了解病情变化,及时调整治疗方案。

3.随身携带急救药物:如硝酸甘油等,以备不时之需。

总之,心绞痛的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等,患者应根据自身情况选择合适的治疗方法,并注意改变生活方式,定期复查,随身携带急救药物,以减少心绞痛发作风险,提高生活质量。

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