急性盆腔炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗(抗生素、中药)、手术治疗及对症支持治疗。
急性盆腔炎是女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。其治疗方法主要包括以下几个方面:
1.一般治疗:卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查,以免引起炎症扩散。
2.药物治疗:
抗生素治疗:根据药敏试验选择广谱抗生素或联合用药,包括头孢菌素类、青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类等。
中药治疗:可口服中药妇炎丸,具有清热解毒、活血化瘀的功效,有助于缓解症状。
3.手术治疗:对于有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。
4.对症支持治疗:高热时给予退热止痛治疗;如果有脓肿形成,经药物治疗48-72小时,体温持续下降,临床症状明显减轻,包块局限化,应及时手术治疗,以免发生脓肿破裂。
需要注意的是,急性盆腔炎应在医生的指导下进行规范治疗,同时要注意个人卫生,避免不洁性生活,治疗期间应避免性生活。此外,对于一些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、免疫力低下者等,治疗方法可能会有所不同,应根据具体情况进行个体化治疗。如果出现急性盆腔炎的症状,应及时就医,以免延误病情。