夜尿多的原因有生理性和病理性之分，不一定是肾虚，还可能与饮水、精神、环境、泌尿系统、肾脏及其他疾病等有关。
晚上夜尿多不一定是肾虚，还可能与其他因素有关。
夜尿是指夜间（晚上8点至次日早晨8点）排尿0-2次，如果夜间排尿次数增加，且尿量超过全日尿量的1/4，或者夜间尿量超过750ml，就属于夜尿多。夜尿多的原因有很多，以下是一些常见的原因：
生理性原因：
饮水过多：如果在晚上摄入了过多的水分，肾脏会通过排尿来排出多余的水分，从而导致夜尿增多。
精神因素：紧张、焦虑、失眠等精神因素可能会导致夜尿增多。
环境因素：睡眠环境不适，如寒冷、潮湿、噪音等，也可能会影响睡眠，导致夜尿增多。
病理性原因：
泌尿系统疾病：如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生、膀胱过度活动症等，都可能导致夜尿增多。
肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾小管酸中毒等，也可能导致夜尿增多。
其他疾病：如糖尿病、尿崩症、心力衰竭、肝硬化等，也可能导致夜尿增多。
需要注意的是，肾虚是中医的一个概念，肾虚可能会导致夜尿增多，但夜尿增多并不一定是肾虚。如果出现夜尿增多的情况，建议及时就医，进行相关的检查和治疗。
对于老年人来说，随着年龄的增长，肾脏的功能逐渐下降，夜尿增多是常见的现象。如果夜尿增多影响了睡眠和生活质量，可以采取以下措施：
调整饮食：减少夜间水分的摄入，尤其是咖啡、茶、酒等刺激性饮料。
调整睡眠：保持规律的作息时间，避免熬夜和午睡时间过长。
注意保暖：保持卧室温暖舒适，避免着凉。
及时就医：如果夜尿增多是由于疾病引起的，如泌尿系统感染、前列腺疾病等，需要及时就医，进行治疗。
总之，夜尿多的原因复杂，需要根据具体情况进行分析和处理。如果夜尿增多的情况持续存在或伴有其他不适症状，建议及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。
