甲状腺癌的筛查手段主要有触诊、超声检查、实验室检查、细针穿刺细胞学检查(FNAB)等,对于高危人群应更密切筛查,发现异常需进一步评估,以早发现、早诊断、早治疗。
甲状腺癌的筛查手段主要有以下几种:
1.触诊:医生通过手的触摸来检查甲状腺是否有肿块、结节等异常。这是一种简单、初步的检查方法,但敏感性较低,容易漏诊较小的结节。
2.超声检查:这是甲状腺癌常用的筛查方法之一。超声可以清晰地显示甲状腺的结构和形态,发现甲状腺内的结节、囊肿、钙化等异常,并评估结节的大小、形态、边界、血流等特征,有助于判断结节的良恶性。
3.实验室检查:包括甲状腺功能检查(如血清甲状腺素、促甲状腺激素等)和甲状腺自身抗体检查。甲状腺功能异常可能提示甲状腺疾病的存在,但不能确诊甲状腺癌。甲状腺自身抗体阳性可能与自身免疫性甲状腺炎有关。
4.细针穿刺细胞学检查(FNAB):对于超声检查发现的可疑结节,FNAB是一种重要的诊断方法。通过细针穿刺获取结节组织进行细胞学检查,可以明确结节的性质,是诊断甲状腺癌的金标准。
5.其他检查:如甲状腺核素扫描、磁共振成像(MRI)等,可用于进一步评估甲状腺结节的功能和结构,对诊断和治疗有一定的指导作用。
需要注意的是,不同的筛查手段各有优缺点,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。对于高危人群,如年龄较大、有甲状腺癌家族史、颈部接受过放射治疗等,应更加密切地进行甲状腺癌的筛查。
此外,对于筛查发现的甲状腺结节,需要进一步评估其良恶性。如果结节可疑恶性或经FNAB证实为恶性,应及时进行手术治疗。甲状腺癌的治疗方法包括手术、放射性碘治疗、内分泌治疗等,治疗方案应根据肿瘤的大小、位置、侵犯范围以及患者的年龄、健康状况等因素综合制定。
总之,甲状腺癌的筛查是早期发现和诊断甲状腺癌的重要手段。患者应定期进行甲状腺检查,如有异常及时就医,以便早发现、早诊断、早治疗,提高治愈率和生存率。