沙土皮炎的治愈时间因人而异，一般几周内可痊愈，但严重或治疗不当可能会导致病程延长或反复发作。影响因素包括病因、治疗方法、护理和个体差异。治疗时需去除病因、正确用药、注意护理，并根据个体情况调整治疗方案。孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群需谨慎治疗。
沙土皮炎是否很难治愈，需要根据具体情况来判断。沙土皮炎又称摩擦性苔藓样疹，是一种好发于儿童手背、手腕部位的丘疹性皮炎。如果症状较轻，通过适当的治疗和护理，通常可以在几周内痊愈。但如果症状严重，或者治疗不当，可能会导致病程延长，甚至反复发作。
以下是一些可能影响沙土皮炎治疗效果的因素：
1.病因：沙土皮炎的发生与儿童的皮肤娇嫩、接触沙土、玩具等外界刺激有关。如果病因持续存在，如频繁接触沙土、玩具等，可能会导致病情反复。
2.治疗方法：治疗沙土皮炎的方法包括外用药物（如糖皮质激素软膏）、口服药物（如抗组胺药）、避免接触刺激物等。如果治疗方法不当，如药物使用不当、病因未去除等，可能会影响治疗效果。
3.护理：在治疗期间，儿童的皮肤需要适当护理，如保持皮肤清洁、避免搔抓、避免接触刺激性物质等。如果护理不当，可能会导致病情加重。
4.个体差异：不同儿童的体质和免疫力不同，对治疗的反应也可能不同。
因此，如果孩子患有沙土皮炎，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意皮肤护理，避免接触刺激性物质，如沙土、玩具、化学物质等。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，由于身体状况较为特殊，治疗时需要更加谨慎。在使用药物治疗时，应遵循医生的建议，避免自行使用药物。同时，要注意观察药物的不良反应，如出现过敏、不适等症状，应及时就医。
总之，沙土皮炎的治疗需要根据具体情况进行个体化治疗。在治疗过程中，要注意病因去除、皮肤护理和治疗方法的正确性。如果症状严重或治疗不当，可能会导致病程延长。因此，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
