苯丙酮尿症新生儿的常见表现为神经系统异常、外貌异常和汗液尿液有霉臭味,若怀疑孩子患病应及时就医,确诊后需严格限制苯丙氨酸摄入并定期评估。
苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病,新生儿期缺乏特异性表现,容易被忽视。若能及时诊断和治疗,可避免神经系统损害。以下是苯丙酮尿症新生儿的常见表现。
1.神经系统:早期可有神经行为异常,如兴奋不安、多动或嗜睡、萎靡、少数呈现肌张力增高,腱反射亢进,出现惊厥,继之智能发育落后日渐明显,年长患儿可有行为异常,多动,甚至有孤独症表现,脑电图异常。BH4缺乏型PKU患儿的神经系统症状出现较早且较严重,常见肌张力减低、嗜睡、惊厥,不经治疗常在幼儿期死亡。
2.外貌:因黑色素合成不足,在生后数月毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。皮肤干燥,有的常伴有湿疹。
3.其他:由于苯丙氨酸羟化酶缺乏,苯丙氨酸从另一通路产生苯乳酸和苯乙酸增多,从汗液和尿液中排出而有霉臭味(或鼠气味)。
若怀疑孩子有苯丙酮尿症,应及时就医,进行新生儿疾病筛查。一旦确诊,应尽早开始饮食治疗,严格限制苯丙氨酸的摄入,以保证良好的生长发育。同时,定期进行体格和智力发育评估,以便及时发现问题并进行干预。
对于高危人群,如家族中有苯丙酮尿症患者、新生儿足底血筛查可疑阳性者,应密切关注孩子的发育情况,如有异常及时就医。此外,在孕期和哺乳期,母亲应注意饮食,避免摄入过多的苯丙氨酸。
总之,苯丙酮尿症新生儿的表现缺乏特异性,但早期诊断和治疗对于避免神经系统损害至关重要。家长应密切关注孩子的生长发育,如有异常及时就医,以确保孩子的健康。