鼻孔痒痒总感觉有小虫子似的，可能是过敏性鼻炎、鼻腔异物、鼻腔干燥、鼻腔炎症、鼻中隔偏曲、鼻部肿瘤等原因引起。建议及时就医，明确病因，针对性治疗。特殊人群需注意。
鼻孔痒痒的总感觉有小虫子似的，可能是以下原因引起：
1.过敏性鼻炎：患者接触过敏原后，会出现鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。
2.鼻腔异物：如果有小虫子进入鼻腔，会引起鼻痒、异物感。
3.鼻腔干燥：空气干燥、长期使用鼻腔喷雾剂等原因，可导致鼻腔黏膜干燥、瘙痒。
4.鼻腔炎症：急慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症，可导致鼻腔分泌物增多、瘙痒。
5.鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲可导致鼻腔结构异常，引起鼻塞、流涕、鼻痒等症状。
6.鼻部肿瘤：鼻腔、鼻窦的良恶性肿瘤，也可引起类似症状。
如果出现鼻孔痒痒的症状，建议及时就医，进行相关检查，如鼻内镜检查、过敏原检测等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意保持鼻腔清洁，避免挖鼻、用力擤鼻等不良习惯。对于过敏性鼻炎患者，应避免接触过敏原，保持室内空气湿润。如果是鼻腔异物，应及时取出。如果是鼻腔炎症或肿瘤，应根据具体情况进行治疗。
此外，孕妇、儿童、老年人等特殊人群，如果出现鼻孔痒痒的症状，应特别注意。孕妇应避免使用药物治疗，可尝试使用生理性海水鼻腔喷雾剂等方法缓解症状。儿童应在医生的指导下使用药物治疗。老年人应警惕鼻部肿瘤的可能，及时就医，进行相关检查。
总之，鼻孔痒痒的总感觉有小虫子似的，可能是多种原因引起的，应及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意保持鼻腔清洁，避免挖鼻、用力擤鼻等不良习惯。
