低钙血症抽搐是由于血清离子钙浓度降低引起,严重肝病、维生素D缺乏、肾衰竭等可导致抽搐,急性胰腺炎、碱中毒等也可能诱发,治疗需注射钙剂,有病史者需长期补充维生素D和钙剂。
低钙血症抽搐的主要原因是血清离子钙浓度降低。当血清总钙浓度<2.2mmol/L或离子钙浓度<1.0mmol/L时,神经肌肉兴奋性升高,可引起抽搐。
严重肝病、维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、肾衰竭等疾病,以及大量输入库存血等情况,都可能导致低钙血症抽搐。此外,急性胰腺炎、碱中毒、大量输入柠檬酸盐抗凝的库存血等情况,也可能诱发低钙血症抽搐。
对于低钙血症抽搐的患者,需要立即静脉注射10%葡萄糖酸钙,以缓解症状。同时,需要积极治疗原发病,补充维生素D等。
在治疗过程中,需要密切监测血钙浓度,以及患者的神经肌肉功能恢复情况。对于严重的低钙血症抽搐,可能需要多次注射钙剂,以确保血钙水平恢复正常。
需要注意的是,低钙血症抽搐的症状可能与癫痫发作相似,因此需要进行鉴别诊断。在治疗过程中,需要注意避免使用可能加重低钙血症的药物,如强心苷类药物等。
对于有低钙血症抽搐病史的患者,需要长期补充维生素D和钙剂,以预防复发。此外,在进行手术、严重创伤等情况时,需要及时补充钙剂,以预防低钙血症抽搐的发生。