妊娠期甲亢的治疗以药物为主,首选丙基硫氧嘧啶,治疗过程中需密切监测甲状腺功能和胎儿情况,必要时可进行手术治疗。
妊娠期甲亢的治疗需要综合考虑孕妇和胎儿的安全,一般采用药物治疗,首选丙基硫氧嘧啶。
原因如下:
丙基硫氧嘧啶通过胎盘的速度相对较慢,致畸的风险较小。
甲巯咪唑可通过胎盘并可能致畸,且与胎盘的谷氨酸结合蛋白结合后,会持续存在于胎儿的血液循环中,可能导致胎儿甲状腺功能减退。
在治疗过程中,需要密切监测孕妇的甲状腺功能,根据甲状腺功能的变化调整药物剂量。同时,还需要关注胎儿的生长发育情况,必要时进行超声检查和胎心监护。
此外,对于抗甲状腺药物治疗效果不佳、甲状腺肿明显、有压迫症状或怀疑恶变的患者,可能需要进行手术治疗。手术一般在妊娠中期进行,术前需要使用抗甲状腺药物控制甲亢症状。
需要注意的是,在备孕或妊娠期发现甲亢时,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,应避免碘摄入过多,保持良好的心态,注意休息。
关键信息:妊娠期甲亢的治疗以药物为主,首选丙基硫氧嘧啶,治疗过程中需密切监测甲状腺功能和胎儿情况,必要时可进行手术治疗。