卡他性中耳炎怎么诊断

邵剑萍 2025-10-20 11:10:14 2

卡他性中耳炎是中耳非化脓性炎性疾病,多因咽鼓管功能障碍所致,诊断主要基于症状(听力下降、耳痛、耳鸣、自听增强)、检查(耳镜、听力、咽鼓管功能、CT或MRI)和诊断标准(听力下降、鼓膜内陷、声导抗图呈B型或C型),需与分泌性中耳炎、中耳胆脂瘤等鉴别,儿童需注意腺样体肥大、鼻咽部肿瘤,老年人需排除鼻咽癌。

卡他性中耳炎是一种中耳非化脓性炎性疾病,多因咽鼓管功能障碍所致。其诊断主要基于以下几个方面:

1.症状:

听力下降:听力可不同程度下降,多为传导性聋。

耳痛:可有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。

耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。

自听增强:头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善。

2.检查:

耳镜检查:鼓膜多呈混浊、内陷,有时鼓室内有积液。

听力检查:可为传导性聋。

咽鼓管功能检查:捏鼻鼓气或吹张法检查时,常显示咽鼓管不通畅。

其他:必要时可行CT或磁共振成像(MRI)检查,以排除其他病变。

3.诊断标准:

听力下降。

鼓膜内陷。

声导抗图呈B型或C型。

需要注意的是,卡他性中耳炎应与分泌性中耳炎、中耳胆脂瘤等疾病相鉴别。诊断时应综合考虑症状、检查结果及病史等因素。

此外,对于儿童患者,还应注意腺样体肥大、鼻咽部肿瘤等可能导致咽鼓管功能障碍的疾病。老年人则应排除鼻咽癌等可能。

总之,卡他性中耳炎的诊断需要综合分析各种因素,以确保准确诊断和有效治疗。如果出现耳部不适,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

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