乙肝145阳性是否会自愈，取决于乙肝感染的阶段。急性感染可能自愈，慢性感染自愈机会较小，需就医评估。
乙肝145阳性通常指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，提示感染了乙肝病毒，是否会自愈需要根据具体情况进行分析。
乙肝145阳性可能处于乙肝病毒感染的不同阶段。如果是急性感染，在免疫功能正常的情况下，部分患者可能会自愈，即乙肝病毒被清除，乙肝表面抗原转阴。但这种情况相对较少见，需要进行密切监测和随访。
然而，如果乙肝145阳性持续存在，通常意味着乙肝病毒感染已经进入慢性阶段。在慢性感染中，乙肝病毒很难被彻底清除，自愈的机会较小。此时，需要进行进一步的检查和评估，以确定肝脏的健康状况和是否需要治疗。
以下是一些需要考虑的因素：
1.肝功能：医生会评估患者的肝功能，包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素等指标。如果肝功能正常，通常不需要立即治疗，但需要定期复查。
2.乙肝病毒DNA定量：检测乙肝病毒DNA的水平可以了解病毒的复制情况。如果病毒载量较高，可能需要进一步治疗。
3.肝脏影像学检查：如超声、CT或磁共振成像（MRI）等，有助于评估肝脏的结构和功能。
4.个人情况：患者的年龄、健康状况、家族史等因素也会影响治疗决策。
对于乙肝145阳性的患者，以下建议可能有帮助：
1.就医咨询：及时就诊，与医生详细讨论病情和治疗选项。医生会根据具体情况制定个性化的治疗计划。
2.遵循治疗建议：如果需要治疗，应按照医生的建议进行抗病毒治疗、保肝治疗或其他相关治疗。
3.定期复查：定期进行肝功能检查、乙肝病毒DNA定量检测和肝脏影像学检查，以监测病情的变化。
4.注意生活方式：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免饮酒等，有助于维护肝脏健康。
5.避免传播：乙肝可以通过血液、性接触和母婴传播等方式传播。患者应注意避免这些传播途径，并告知他人自己的病情，以便采取适当的防护措施。
需要注意的是，对于乙肝感染的处理应遵循医生的建议，不要自行停药或尝试其他未经医生认可的治疗方法。此外，对于高危人群，如乙肝病毒感染者的家属、医务人员等，应及时接种乙肝疫苗，以预防感染。
总之，乙肝145阳性是否会自愈取决于多种因素，需要综合考虑患者的具体情况。及时就医、遵循医生的建议和定期复查是管理乙肝感染的重要措施。如果对乙肝感染或治疗有任何疑问，应与医生进行充分的沟通。
