乙肝五项1、2、4、5阳性，可能是急性乙肝感染趋向恢复、乙肝病毒携带者或接种乙肝疫苗后，需结合其他检查判断，患者应定期复查、避免饮酒、注意休息、合理饮食、避免传染。
乙肝五项包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗HBe）和乙肝核心抗体（抗HBc）。一般情况下，这五项指标不会同时阳性。
如果乙肝五项检查中出现1、2、4、5阳性，即乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性，可能是以下原因：
1.急性乙肝病毒感染趋向恢复：这种情况通常提示患者体内的乙肝病毒复制减少，传染性降低，但仍有传染性。
2.慢性乙肝病毒携带者：如果患者是乙肝病毒携带者，且肝功能正常，可能会出现这种结果。
3.接种乙肝疫苗后：接种乙肝疫苗后，部分人可能会出现乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性。
需要注意的是，乙肝五项检查结果的解读需要结合临床症状、肝功能、乙肝病毒DNA定量等检查结果综合判断。如果对乙肝五项检查结果有疑问，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议。
此外，对于乙肝患者或乙肝病毒携带者，应注意以下几点：
1.定期复查：定期进行肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超等检查，以监测病情变化。
2.避免饮酒：饮酒会增加肝脏负担，不利于病情恢复。
3.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
4.合理饮食：保持均衡的饮食，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。
5.避免传染：乙肝可通过血液、性接触和母婴传播，应注意避免这些传播途径。
总之，乙肝五项检查结果异常时，应及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意个人卫生，避免传染他人，定期复查，以监测病情变化。
