乙肝小三阳是否需要治疗应综合肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超等检查判断，建议及时就医，遵医嘱治疗。
乙肝两对半检查结果显示前三项阴性，后两项阳性，提示可能为乙肝小三阳，是否需要治疗需要结合肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超等检查综合判断。以下是一般的治疗建议：
1.肝功能正常：如果肝功能正常，肝脏B超无明显异常，通常不需要特殊治疗，但需要定期复查乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超等，以监测病情变化。
2.肝功能异常：如果肝功能异常，谷丙转氨酶（ALT）和（或）谷草转氨酶（AST）升高，或乙肝病毒DNA阳性，提示病毒复制活跃，肝脏存在炎症损伤，需要进行抗病毒治疗。常用的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯等。抗病毒治疗可以抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，延缓病情进展，降低肝硬化和肝癌的发生率。
3.其他治疗：在抗病毒治疗的基础上，还可以根据病情需要使用保肝、降酶、退黄等药物治疗。此外，还需要注意休息，避免劳累、饮酒、熬夜等。
需要注意的是，乙肝小三阳的治疗需要在医生的指导下进行，治疗方案应个体化。同时，患者还需要注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。家属应及时接种乙肝疫苗，以预防感染。
总之，乙肝小三阳的治疗需要综合考虑多种因素，建议及时就医，遵医嘱进行治疗。
