儿童手背起疹子可能是摩擦性苔藓样疹、沙土性皮炎、手足口病、水痘等原因引起，也可能是其他疾病导致。
儿童手背有小疹子，可能是以下原因引起：
1.摩擦性苔藓样疹：与孩子玩水、沙土或接触粗糙物品有关，通常会在春末夏初出现，好发于手背、手腕，有时也会出现在肘部、膝盖、臀部等部位，表现为针头至粟米大小的扁平丘疹，有时丘疹顶端会有小水疱，一般不痒或有轻微瘙痒。
2.沙土性皮炎：也叫摩擦性湿疹，多由孩子玩弄沙土或塑料制品引起，好发于手背、手腕，表现为米粒至黄豆大小的肤色或淡红色丘疹，有时会有轻度肿胀，部分丘疹顶端会有小水疱或脓疱，水疱干涸后会形成黄色痂皮，一般会伴有明显瘙痒。
3.手足口病：由肠道病毒感染引起，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。手足口病的皮疹主要表现为斑丘疹或疱疹，不疼、不痒，皮疹通常出现在口腔黏膜、手、足、臀部和腿部，也可能出现在躯干。
4.水痘：是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，传染性强。水痘的皮疹最初为红色斑疹和丘疹，随后会发展为水疱，疱液清亮，疱壁薄易破，周围有红晕，常伴有瘙痒。水痘通常会分批出现，所以在同一部位会同时存在丘疹、水疱、结痂等不同阶段的皮疹。
5.手足口病：是由肠道病毒感染引起的一种传染病，主要通过密切接触患者的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。手足口病多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。手足口病的皮疹主要表现为口腔黏膜、手、足、臀部和腿部出现斑丘疹、疱疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。
6.其他：儿童手背有小疹子还可能与药物过敏、蚊虫叮咬、湿疹、接触性皮炎等原因有关。
如果发现儿童手背有小疹子，建议及时就医，明确诊断后在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质，避免食用辛辣、油腻、海鲜等食物。
