乳腺检查主要分为临床体检、影像学检查、病理检查和基因检测四大类,医生会根据患者情况选择合适的检查方法,高危人群应更早开始并增加检查频率,女性也应定期进行乳腺自我检查。
乳腺检查主要分为以下几类:
1.临床体检:包括视诊和触诊。医生会观察乳腺的外形、皮肤是否有红肿或橘皮样改变,乳头是否有内陷、溢血等,同时用手指按压乳腺,检查是否有肿块及腋窝、锁骨上窝等部位是否有肿大的淋巴结。
2.影像学检查:
乳腺超声:可清晰地显示乳腺各层组织及肿块的形态、大小、内部结构及血流情况,对囊性和实性肿块的鉴别有重要意义。
乳腺X线摄影(钼靶):是常用的乳腺癌筛查方法,对乳腺癌的诊断有较高的准确性。
磁共振成像(MRI):对乳腺组织的分辨力较高,可用于检测较小的乳腺癌病灶及腋窝、锁骨上窝等隐匿部位的转移灶。
3.病理检查:
细胞病理学检查:通过对乳头溢液、涂片或穿刺获取的细胞进行检查,有助于诊断乳腺疾病。
组织病理学检查:是诊断乳腺癌的金标准,可确定肿瘤的类型、分级及浸润范围。
4.基因检测:BRCA1/2基因检测可用于评估乳腺癌和卵巢癌的发病风险,对家族性乳腺癌的诊断和预防有重要意义。
需要注意的是,不同的检查方法各有优缺点,医生会根据患者的年龄、症状、家族史等因素选择合适的检查方法,有时可能需要多种检查方法联合应用,以提高诊断的准确性。
对于35岁以下的女性,临床体检和乳腺超声是常用的检查方法。对于35岁以上的女性,除了上述检查外,还建议每年进行一次乳腺X线摄影。有乳腺癌家族史、基因突变携带者、长期服用雌激素类药物等高危人群,应更早开始进行乳腺癌筛查,并增加检查的频率。此外,女性应每月进行一次乳腺自我检查,熟悉自己的乳腺情况,发现异常及时就医。
总之,乳腺检查是早期发现和诊断乳腺癌的重要手段,定期进行乳腺检查,以及保持健康的生活方式,有助于提高乳腺癌的治愈率和生存率。