对于便秘的宝宝,可通过询问病史、体格检查、钡剂灌肠造影、直肠黏膜活检等方法排除先天性巨结肠。
先天性巨结肠是一种先天性的肠道发育畸形,主要表现为顽固性便秘。对于有便秘症状的宝宝,需要排除先天性巨结肠。以下是一些可能有助于排除先天性巨结肠的方法:
1.详细的病史询问:医生会询问宝宝的喂养史、排便习惯、家族史等。先天性巨结肠多在生后不久即出现顽固便秘,需要灌肠、开塞露等处理才能排便,腹胀逐渐加重。
2.体格检查:医生会进行腹部检查,观察腹部是否膨隆,是否有肠鸣音亢进或减弱。先天性巨结肠的宝宝可能会有腹胀,肠鸣音减弱。
3.直肠指诊:医生会用手指进行直肠指诊,了解直肠内是否有粪便积存,以及肛门括约肌的张力是否正常。先天性巨结肠的宝宝可能会有直肠空虚感,指诊时排出恶臭气体及大便。
4.钡剂灌肠造影:这是诊断先天性巨结肠的重要方法。通过向直肠内注入钡剂,拍摄X线片,观察结肠的形态和功能。先天性巨结肠的宝宝可见到痉挛段和扩张段,病变肠段蠕动消失,钡剂排空延迟。
5.直肠黏膜活检:在进行钡剂灌肠造影检查时,医生可能会同时取直肠黏膜进行活检,以明确诊断。
需要注意的是,对于有便秘症状的宝宝,排除先天性巨结肠需要综合考虑病史、体格检查、辅助检查等多种因素。如果怀疑宝宝有先天性巨结肠,应及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
此外,对于一些特殊人群,如早产儿、低出生体重儿、有家族遗传病史的宝宝等,先天性巨结肠的风险可能较高,需要更加密切地关注和监测。
总之,对于有便秘症状的宝宝,应及时就医,进行详细的检查和评估,以排除先天性巨结肠等潜在的疾病。同时,家长应注意宝宝的喂养和护理,保持宝宝的良好排便习惯。