盆腔炎的手术治疗指征主要包括药物治疗无效、输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿、输卵管积水等情况，具体治疗方案需根据患者病情决定。
盆腔炎的手术治疗指征主要包括以下几个方面：
1.药物治疗无效：如果盆腔炎经过规范的抗生素治疗后，症状没有明显改善，或病情反复，可能需要考虑手术治疗。
2.输卵管卵巢脓肿：输卵管卵巢脓肿是盆腔炎的一种严重并发症，一旦形成，药物治疗通常难以奏效，需要手术切除脓肿。
3.盆腔脓肿：较大的盆腔脓肿，经药物治疗或保守治疗无效，且脓肿持续存在，可能需要手术引流。
4.输卵管积水：输卵管积水严重影响输卵管功能，导致不孕或宫外孕等并发症，可通过手术切除积水的输卵管。
5.其他：如子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病反复发作等，也可能需要手术治疗。
需要注意的是，手术治疗盆腔炎应在医生的评估和指导下进行，医生会根据患者的具体情况权衡手术的利弊，并制定个性化的治疗方案。在手术前后，患者需要积极配合医生的治疗，注意休息和营养，以促进康复。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、有生育需求的女性等，手术治疗需要更加谨慎，医生会综合考虑患者的病情、治疗需求和手术风险，选择最合适的治疗方法。
总之，盆腔炎的手术治疗指征是基于病情的严重程度和对患者的影响来确定的。患者应及时就医，接受专业医生的诊断和治疗建议。同时，在治疗过程中，患者应遵循医生的指导，注意个人卫生，保持良好的生活习惯，以提高治疗效果和预防疾病的复发。
