膝盖冷痛可能与关节疾病、感染、代谢性疾病、寒冷刺激、营养不良、神经病变、心理因素等有关。
膝盖老是感觉冷的疼，可能与以下原因有关。
1.关节疾病
骨关节炎：常见于中老年人，是一种退行性关节病变。炎症可导致关节软骨破坏、变薄，进而引起疼痛、发冷等症状。
类风湿关节炎：一种自身免疫性疾病，可侵犯全身多个关节，表现为对称性、多关节炎，常伴有晨僵、肿胀、疼痛等。
其他：创伤性关节炎、痛风性关节炎等也可能导致膝盖发冷、疼痛。
2.感染
细菌、病毒、真菌等感染都可能引起关节炎症，导致膝盖发冷、疼痛。
感染性关节炎多伴有发热、局部红肿等症状。
3.代谢性疾病
痛风：尿酸盐结晶沉积在关节内，可引起急性关节炎，导致膝盖发冷、疼痛。
其他：糖尿病、甲状腺功能减退等疾病也可能影响关节代谢，导致发冷、疼痛。
4.其他原因
寒冷刺激：长时间处于寒冷环境中，或穿着过少，可导致膝盖发冷、疼痛。
营养不良：维生素D缺乏、骨质疏松等可能影响关节健康，导致发冷、疼痛。
神经病变：周围神经炎、糖尿病神经病变等可能导致感觉异常，引起膝盖发冷、疼痛。
心理因素：焦虑、抑郁等心理问题可能引起躯体症状，包括膝盖发冷、疼痛。
如果膝盖老是感觉冷的疼，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保暖，避免长时间下蹲、跪着等动作，适当进行膝关节的功能锻炼。对于老年人，还应注意补充钙剂和维生素D，预防骨质疏松。
此外，孕妇、儿童、老年人等特殊人群，如果出现膝盖发冷、疼痛，应及时就医，因为某些疾病在这些人群中可能表现特殊，需要特殊的治疗和关注。
