需要清宫的情况包括药流后残留、人流不全、稽留流产、葡萄胎及其他情况，如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等。清宫手术有一定风险，需医生评估后决定。
需要清宫的情况通常包括以下几种：
1.药流后残留：药流成功率并非100%，如果药流后B超检查发现宫内有残留物，且残留物直径大于2厘米，或者残留物持续存在超过2周，通常需要清宫。
2.人流不全：人流后如果出血量多、出血时间长，或者B超检查发现宫内有残留物，也需要清宫。
3.稽留流产：胚胎死亡后未及时排出，称为稽留流产。这种情况下，子宫内的残留物可能会机化，增加清宫的难度，因此需要及时清宫。
4.葡萄胎：葡萄胎是一种异常妊娠，清宫是主要的治疗方法。
5.其他情况：如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等，也可能需要通过清宫手术来治疗。
需要注意的是，清宫手术是一种有创操作，可能会引起出血、感染、子宫穿孔等并发症。因此，在决定是否进行清宫手术前，医生会对患者进行详细的评估，包括病史、症状、检查结果等，以权衡利弊。
此外，对于一些特殊人群，如患有心脏病、血液病、高血压等疾病的患者，清宫手术需要更加谨慎。在手术前，医生会对患者的身体状况进行全面评估，并制定个性化的治疗方案。
总之，是否需要清宫手术需要根据具体情况而定。患者应在医生的指导下进行相关检查和治疗，并遵循医生的建议。同时，患者在手术后应注意休息，避免劳累和感染，按照医生的要求进行复查。如果出现异常情况，应及时就医。
