葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病，多发生于生育期妇女，偶见绝经后妇女及幼女，与年龄、营养状况、社会经济因素、孕产次、卵巢功能失调、种族和遗传因素等有关。其临床表现主要有停经后阴道流血、子宫异常增大变软、腹痛、妊娠呕吐等，血清HCG水平升高是重要特征，B型超声检查有助于诊断。葡萄胎一经确诊，应及时清宫，术后需定期随访，监测血清HCG水平，直至连续3次阴性，期间应注意避孕。部分性葡萄胎有10%～20%恶变的可能，恶变后可发展为绒癌，绒癌多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后，多为生育期妇女，少数可发生在绝经后。葡萄胎患者术后应注意休息，加强营养，保持心情舒畅，注意个人卫生，禁盆浴及性生活1个月，术后1年以内应避免妊娠，严格避孕。
葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病，是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄而得名。
葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类。完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体，均来自父系，其中90%为46XX，由一个细胞核基因物质缺失或失活的空卵（无基因）与一个单倍体精子（23X）受精后发育而成；部分性葡萄胎的核型常为三倍体，80%为69XXY，系由一个正常卵子（23X）与两个单倍体精子（23X）受精而成。
葡萄胎的发生与年龄、营养状况、社会经济因素、孕产次、卵巢功能失调、种族和遗传因素等有关。完全性葡萄胎多发生于生育期妇女，偶见绝经后妇女；部分性葡萄胎多发生于生育期妇女，偶见幼女。
葡萄胎的临床表现主要有停经后阴道流血、子宫异常增大变软、腹痛、妊娠呕吐等。血清HCG水平升高是葡萄胎的重要特征。B型超声检查有助于诊断葡萄胎。
葡萄胎的诊断主要依靠病史、症状、体征及辅助检查。一经确诊，应及时清宫。清宫后应定期随访，监测血清HCG水平，直至连续3次阴性。随访期间应注意避孕，首选避孕套，不宜使用宫内节育器，以免混淆子宫出血的原因。
葡萄胎患者有10%～20%恶变的可能，恶变多发生于葡萄胎清除后1年之内。恶变后可发展为绒癌，绒癌多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后，多为生育期妇女，少数可发生在绝经后。绒癌与葡萄胎、妊娠性滋养细胞肿瘤有密切关系，根据其生长方式分为三种类型：①绒癌；②绒癌子宫外转移；③侵蚀性葡萄胎。
葡萄胎患者的随访时间为：葡萄胎清宫后每周1次，直至降至正常水平。随后3个月内，每周复查1次，以后每2周1次，持续3个月，然后每个月1次，持续至少6个月。随访期间应注意避孕，定期进行血、尿HCG测定及B型超声检查，注意观察有无阴道流血、咳嗽、咯血等症状，以便及时发现恶变。
对于年龄大于40岁、葡萄胎排出后HCG持续异常、子宫大于停经月份、卵巢黄素化囊肿直径大于6cm、滋养细胞高度增生或有可疑转移灶者，应进行预防性化疗。
葡萄胎患者术后应注意休息，加强营养，保持心情舒畅，注意个人卫生，禁盆浴及性生活1个月。术后1年以内应避免妊娠，严格避孕。
总之，葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病，大多数葡萄胎可经清宫治愈，但部分性葡萄胎有10%～20%的恶变率，需定期随访。
