耳垂长硬包按压痛可能是皮脂腺囊肿、瘢痕疙瘩、疖肿等原因引起。
耳垂长了个硬包按压痛，可能是由以下原因引起的。
皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性疾病，好发于头面、颈项和背部。囊肿呈圆形，单发或多发，大小不等，与周围组织界限明显，质地柔软，无压痛，可活动。一般无自觉症状，继发感染时可有疼痛、化脓。
瘢痕疙瘩：是皮肤损伤后，结缔组织过度增生和透明变性而引起的良性皮肤肿瘤。好发于胸骨区，亦常见于颈部、肩部、背部、耳垂等部位。表现为隆出正常皮肤，形状不一，色红质硬的良性肿块。自觉症状多感到奇痒难受或有疼痛、灼热感。
疖肿：是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。好发于头、面、颈、背部等毛囊和皮脂腺丰富的部位。初起为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，以后炎症向周围扩展，形成坚硬的结节，伴红肿、热痛。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓，自行破溃排出脓液，炎症逐渐消退而愈。
其他：耳垂长了个硬包按压痛还可能是脂肪瘤、表皮样囊肿、汗腺炎、软骨膜炎等原因引起的。
如果发现耳垂长了个硬包按压痛，建议及时就医，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
