什么是糖尿病酮症酸中毒

徐晓文 2025-06-29 09:29:28 1

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症,由胰岛素严重缺乏、碳水化合物摄入不足或应激情况等引起,主要表现有多饮、多尿、恶心、呕吐、呼吸急促、腹痛、意识改变等,诊断需要检测血糖、酮体等,治疗包括补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱等,预防方法包括良好的血糖控制、合理饮食、充足的水分摄入、注意个人卫生、定期监测等。

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症,当体内胰岛素严重缺乏时,血糖无法被有效利用,身体开始分解脂肪来产生能量,这个过程中会产生一些酸性物质,导致血液酸中毒。以下是关于糖尿病酮症酸中毒的一些重要信息:

1.原因:

胰岛素不足:糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷,导致血糖无法被充分利用。

碳水化合物摄入不足:当身体无法从食物中获取足够的碳水化合物时,会转而分解脂肪产生能量,产生酮体。

应激情况:感染、手术、创伤、急性心肌梗死等应激情况,可导致身体的代谢状态发生改变,增加酮症酸中毒的风险。

2.症状:

多饮、多尿:由于血糖升高,身体会通过排尿来排出多余的糖分,导致尿量增加,同时也会引起口渴。

恶心、呕吐:酸中毒和血糖升高可刺激胃肠道,引起恶心、呕吐。

呼吸急促:身体试图通过加快呼吸来排出过多的二氧化碳,导致呼吸急促。

腹痛:部分患者可能会出现腹痛。

意识改变:严重的酸中毒可导致意识模糊、嗜睡、昏迷等神经系统症状。

3.诊断:

血糖升高:血糖水平通常显著升高。

酮体阳性:通过检测尿液或血液中的酮体来确诊。

其他检查:医生可能会进行血液生化检查、血气分析等,以评估身体的酸碱平衡和其他相关指标。

4.治疗:

补液:补充生理盐水或葡萄糖溶液,以纠正脱水和酸中毒。

胰岛素治疗:使用胰岛素来降低血糖水平。

纠正电解质紊乱:根据具体情况,可能需要补充钾、钠等电解质。

去除诱因:积极治疗感染、控制血糖等,以避免再次发生酮症酸中毒。

5.预防:

良好的血糖控制:按时注射胰岛素或服用降糖药物,保持血糖稳定。

合理饮食:遵循医生或营养师的建议,合理摄入碳水化合物、蛋白质和脂肪。

充足的水分摄入:保持充足的水分摄入,避免脱水。

注意个人卫生:预防感染,避免发生应激情况。

定期监测:定期检测血糖、酮体等指标,以及时发现并处理问题。

总之,糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症,需要及时诊断和治疗。糖尿病患者应密切关注血糖控制,遵循医生的建议,积极预防并发症的发生。如果出现可疑症状,应立即就医。

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