桥本氏甲状腺炎和Graves病导致的甲亢轻重程度不能一概而论,需要根据具体情况分析。桥本甲亢一般为一过性,Graves病甲亢一般不能自行缓解。
桥本氏甲状腺炎和Graves病均属于自身免疫性甲状腺疾病,均可以导致甲亢,二者孰轻孰重,不能一概而论,需要具体情况具体分析。
桥本氏甲状腺炎导致的甲亢被称为桥本甲亢,属于破坏性甲亢,即桥本甲状腺炎破坏甲状腺滤泡,导致甲状腺激素释放入血,引起甲亢。Graves病导致的甲亢属于功能自主性甲亢,即甲状腺本身功能亢进,合成和分泌甲状腺激素增加,导致甲亢。
桥本甲亢的发生与桥本甲状腺炎的病情密切相关,一般认为桥本甲亢是桥本甲状腺炎的一过性阶段,随着桥本甲状腺炎病情的进展,甲亢可逐渐缓解,甚至甲减。而Graves病导致的甲亢,一般不能自行缓解,需要积极治疗。
桥本甲亢的治疗与Graves病甲亢的治疗有所不同。桥本甲亢一般不主张抗甲状腺药物治疗,因为抗甲状腺药物可能会加重桥本甲状腺炎。对于桥本甲亢,主要是针对桥本甲状腺炎进行治疗,如使用硒酵母、左甲状腺素钠等药物,抑制甲状腺自身免疫反应。如果桥本甲亢症状明显,如心悸、手抖、体重下降等,可以使用抗甲状腺药物治疗,但需要注意药物剂量和疗程,避免药物性甲减。
Graves病甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、放射性碘和手术治疗。抗甲状腺药物是治疗Graves病甲亢的首选方法,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。放射性碘治疗和手术治疗适用于抗甲状腺药物治疗无效、复发或有禁忌证的患者。
综上所述,桥本氏甲状腺炎和Graves病均可以导致甲亢,二者孰轻孰重,需要根据具体情况进行分析。桥本甲亢一般为一过性,随着桥本甲状腺炎病情的进展,甲亢可逐渐缓解。Graves病甲亢一般不能自行缓解,需要积极治疗。治疗方法包括抗甲状腺药物、放射性碘和手术治疗。