腱鞘炎的治疗方法包括药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗、体外冲击波治疗等。
腱鞘炎的患者可以口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、阿司匹林片等药物进行消炎镇痛;结核性腱鞘炎可以采用抗结核药物对患者进行治疗如异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等。急性浆液性腱鞘炎的患者可以使用汗防己甲素片、醋酸地塞米松片等药物来抗风湿治疗。
在患者出现炎症的腱鞘内注射糖皮质激素和局麻药,对其局部进行封闭治疗,封闭治疗的效果较好,注射次数为一到两次,次数过多会出现组织粘连或者化脓性腱鞘炎的情况。
患者在药物治疗和局部治疗无效后,可以行腱鞘切开减压术,采用局麻的麻醉方式,手术简单创伤小。对于不配合的孩童,术前禁止饮水,以免因哭闹引起呕吐,出现误吸的情况。急性浆液性腱鞘炎和感染性腱鞘炎的患者需要对脓肿部位切开,引流脓液。
体外冲击波属于高能量的震波,能够针对不同的组织产生相应的拉应力和压应力,拉应力和压应力可以促进组织微循环和提高细胞摄氧能力的方式来达到治疗目标,此法无创,简单方便。
1.挤压囊肿
2.穿刺抽液
3.手术治疗
非手术治疗无效时可以采取手术切除腱鞘囊肿的方式。为了避免复发,术后禁止患病关节的剧烈运动。