柯莱斯骨折和史密斯骨折的区别在于病因、症状、疾病类型等方面，具体分析如下：
柯莱斯骨折通常是由于间接暴力、直接暴力等原因所致；史密斯骨折是由于撞击性外伤或跌倒等原因所引起。
柯莱斯骨折患者一般表现为腕部疼痛、肿胀、活动障碍、皮下瘀斑、畸形等；史密斯骨折的临床表现一般包括皮肤破损、骨擦音、骨擦感等。
柯莱斯骨折可以根据骨折断端的稳定性分为稳定性骨折和不稳定性骨折；史密斯骨折可以根据是否有开放性伤口分为开放性骨折和闭合性骨折等。
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